Тест лямблиоз

Анализ на лямблии: как сдавать взрослому тест на лямблиоз

Анализы на лямблии посредством исследования биологического материала человека (кровь или фекалии), позволяет обнажить антитела и антигены паразитов, которые выделяют продукты своей жизнедеятельности.

Анализ позволяет выявить цельную картину, и рассмотреть паразитический цикл лямблий в динамике. Исследование проводится на протяжении восьми дней, так как учитывается период откладывания личинок паразитами.

Чтобы обнаружить лямблии, доктор может рекомендовать один из следующих способов диагностических мероприятий: анализ крови, фекалий, исследование дуоденального содержимого (в лабораторных условиях клиник проверяется желчь), взятие биопсии из кишечника, а также метод ПЦР.

Итак, нужно рассмотреть, как надо сдавать анализы на лямблиоз, что представляет собой метод ПЦР, и в каких случаях он рекомендуется? А также выяснить, какие анализы являются максимально точными?

Анализ крови

Анализ на лямблиоз посредством исследования крови позволяет обнаружить наличие лямблий спустя 21 день после инфицирования паразитами.

Однако такой способ считается не слишком эффективным, потому что определенные антитела в биологической жидкости могут быть обнаружены и после полного выздоровления взрослых людей.

Тем не менее, исследование крови позволяет найти цисты паразитов в организме на раннем этапе паразитирования гельминтов. Кровь исследуется под микроскопом, но такой способ диагностики не позволяет установить конкретный вид гельминта.

Сдать анализ на лямблии необходимо утром, кровь берут из вены. Чтобы исключить погрешность полученных результатов, существуют определенные рекомендации, которых пациент должен придерживаться перед процедурой.

Прежде чем сдавать кровь, следует ознакомиться со следующими советами:

  1. Перед сдачей анализов нельзя употреблять алкогольные напитки.
  2. Запрещается курить за несколько часов до анализа.
  3. Ограничить физическую активность.
  4. Если пациент принимает лекарственные средства, надо об этом сообщить лечащему врачу, либо по возможности от них отказаться за 7 дней до анализа.
  5. Тест осуществляется на голодный желудок, поэтому не рекомендуется кушать за 10 часов до него.
  6. За пару дней до сдачи анализов надо отказаться от слишком жирной, острой и пряной пищи.
  7. Перед анализом можно пить обычную воду, но нельзя употреблять другие напитки (например, газированную воду).

Стоит отметить, что если пациент нарушил требования, то тест на паразитов может показать неверные результаты, вследствие чего медикаментозное лечение не окажет требуемого терапевтического эффекта.

Расшифровка анализа крови:

  • Если у больного повышенные антитела IgM, то это может говорить о недавнем инфицировании, примерно две недели.
  • Когда у пациента острая форма паразитарного заболевания, то результаты анализа показывают наличие IgG.
  • Если у больного диагностируется хроническая форма лямблиоза, то анализы показывают существенную концентрацию антител.
  • В случаях, когда гельминтоз обнаруживается на стадии его перехода в хроническую форму, то в крови повышаются антитела IgG.
  • В течение 60 дней количество антител в крови человека постепенно снижается при гибели гельминтов.

Цена на такой анализ примерно 400-700 рублей, в зависимости от клиник, где он будет проводиться. В Чебоксарах стоимость варьируется от 600 до 1000 рублей, и она зависит от выбора клиник и их оборудования.

Анализ кала

Анализ кала заключается во взятии биологического материала взрослых в течение трех суток. Он позволяет обнаружить цисты паразитов в испражнениях человека. Тест кала позволяет найти паразитов в нижних отделах кишечника.

Когда у человека в организме поселились лямблии, то анализ показывает цисты в большом количестве. Если тест показывает отрицательный результат, то в обязательном порядке осуществляется повторный анализ спустя десять суток.

Главные показания к анализу кала на паразитов – это подозрение на лямблиоз, а также, если у больного нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, жидкий стул на протяжении длительного периода времени.

Основные рекомендации, касающиеся подготовительных мероприятий к анализу на паразитов, заключаются в следующем:

  1. Нельзя принимать противопаразитарные лекарства до 7 суток.
  2. Если у пациента каловые массы слишком плотные, то доктор рекомендует принимать слабительные лекарства.
  3. Когда у пациента острая форма гельминтоза, то осуществлять тест необходимо не позже 20 минут после сдачи биологического материала.

Как правило, советуют брать испражнения с измененными участками биологического материала, и сдают кал исключительно из последней порции. Стоит отметить, что чем «свежее» биологический материал, тем большая вероятность того, что тест покажет цисты лямблий. Максимальное время хранения кала составляет не больше 5-6 часов.

Тем не менее, чтобы диагностировать лямблиоз, чаще всего врач рекомендует провести несколько параллельных анализов, позволяющий обнаружить антитела и цисты лямблий, чтобы исключить вероятность ошибочного диагноза.

Цена на анализ кала составляет примерно 300-400 рублей в России, в Чебоксарах стоимость в этом же диапазоне.

ПЦР-диагностика

Паразитарные заболевания – это существенный вред для организма взрослых и детей. Чтобы осуществить генетическое исследование паразитов, доктор рекомендует провести ПЦР-тест, посредством которого можно обнаружить лямблий в верхних отделах тонкого кишечника.

ПЦР-тест расшифровывается как полимеразная цепная реакция, и она исследует относительно небольшую область паразита, и позволяет выделить последовательность генома лямблий. Чтобы провести такое исследование, пациенту рекомендуют сдать кровь и фекалии.

В процессе исследования биологических материалов можно сделать вывод о динамике паразитарного заболевания. Кроме того, такой анализ, проводимый во множестве клиник, позволяет оценить эффективность противопаразитарного лечения, и вовремя провести его коррекцию, если того требует ситуация.

ПЦР-анализ рекомендуется достаточно часто, потому что он обладает массой преимуществ по сравнению с другими диагностическими мероприятиями:

  • Он позволяет с большей долей вероятности определить возбудителей гельминтоза.
  • Анализ находит определенный участок ДНК паразитов посредство высокочувствительного оборудования клиник, которое позволяет диагностировать гельминтоз.
  • Он осуществляется на протяжении относительно малого временного промежутка.

После того, как биологический материал был исследован в лабораториях клиник, указывается результат анализа в виде ДНК лямблии. Если анализы являются отрицательными, то просто указывается отсутствие наличия возбудителей.

При подозрении на лямблиоз, только доктор решает, какие анализы необходимо сдать. Как правило, их можно сдавать в том же медицинском учреждении. Однако если там нет лаборатории, то можно обратиться в любую из клиник, которая предоставляет данного рода платные услуги.

В видео в этой статье доктор Комаровский расскажет о нескольких правилах сдачи анализа на лямблии.

Использованные источники: parazity.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Препараты от лямблиозе

  Когда лямблиоз протекает бессимптомно

  Может ли быть одновременно лямблиоз и энтеробиоз

Диагностика лямблиоза у взрослого и ребенка

Лямблиоз развивается, когда тонкий кишечник заселяют одноклеточные паразиты Lamblia intestinalis. Состояние может быть как клинически явным, так и бессимтомным. Если лямблиоз сопровождается проявлениями, то они могут быть связаны с ЖКТ, кожей, глазами, желчными протоками и даже суставами. Поэтому обнаружить заражение иногда сложно. Ведь признаки, на первый взгляд, не ассоциируются с паразитами. Поэтому в диагностике лямблиоза есть свои особенности в зависимости от формы и проявлений заболевания.

Пути заражения

Чаще всего атаке лямблий подвергаются дети, они же представляют собой основной источник инфекции. Заразиться можно и от носителей, выделяющих паразитов с испражнениями. Они могут обитать в кишечнике обезьян и свиней, некоторых экзотических птиц.

Цисты лямблий попадают в организм человека с водой и продуктами, которые перед употреблением не проходят термическую обработку. Их распространяют тараканы, мухи. Еще один путь передачи – контактно-бытовой (через грязные руки, предметы в доме).

Даже если эти простейшие попали в организм, лямблиоз развивается не всегда. Вероятность заболеть зависит от следующих факторов:

  • Возраст хозяина.
  • Число внедрившихся паразитов.
  • Особенности питания.
  • Уже имеющиеся кишечные инфекции.
  • Болезни, связанные с нарушением пищеварения.
  • Состояние иммунной системы.

Таким образом, специалисты выделяют такую форму заболевания, как лямблионосительство. Человек при этом служит лишь пристанищем для микроорганизмов, но не страдает от эффектов их присутствия. Другая форма болезни – субклинический лямблиоз, при котором клинические проявления стерты.

Формы заболевания

Хотя паразиты поселяются в тонком кишечнике, они способны оказывать влияние на органы за его пределами. В зависимости от того, какая система организма оказывается вовлеченной, специалисты по диагностике лямблий выделяют различные формы заболевания. Например, при преимущественном поражении органов пищеварения возможны следующие варианты нарушений:

  • Интестинальный – в этом случае наблюдается воспаление двенадцатиперстной и тонкой кишок.
  • Панкреатобилиарный – нарушение функции желчевыводящих путей.
  • Гастритический – нарушения работы желудка.
  • Сочетанный.

Если поражены другие органы и системы, то возможны проявления в виде аллергии (высыпания, ринорея) и проблем с кожей (экзема, нейродермит, блефарит). В некоторых случаях развивается астеноневротический синдром, характеризующийся истощенностью нервной системы. Основные симптомы – усталость, возбудимость и раздражительность.

Лямблиоз также может проявляться в виде анемического синдрома. Для него характерны такие признаки, как побледнение слизистых оболочек, учащение сердцебиения, одышка, повышенная утомляемость. Есть и смешанный вариант, включающий проявления со стороны нескольких систем организма.

Диагностика лямблиоза включает определение формы заболевания в зависимости от его течения, которое может быть следующим:

  • Острое (цисты обнаружены в кале менее 1 месяца назад).
  • Подострое (паразиты выявлены 1–3 месяца назад).
  • Хроническое (цисты обнаружены в кале более 3 месяцев назад).

Диагностируемый недуг также классифицируется как неосложненный и осложненный. Последствия в свою очередь могут быть специфическими и неспецифическими. В первом случае диагносты выделяют крапивницу, ангионевротический отек, офтальмопатию, артриты. В числе неспецифических осложнений лямблиоза – наслоение сопутствующих заболеваний, нарушения баланса белков, энергии и питательных веществ.

Показания к обследованию

Диагностика лямблиоза может быть назначена в случаях, когда некоторые нарушения не могут быть устранены с помощью традиционных вариантов. Наличие паразитов также стоит рассмотреть при различных расстройствах с неясной причиной. Показания к анализам, которые помогут выявить лямблий, могут быть следующими:

  • Жидкий стул, причину которого не удалось выяснить.
  • Поражения ЖКТ хронического характера.
  • Нарушения кишечной микрофлоры.
  • Продолжительная тошнота без сопутствующих симптомов.
  • Нейроциркуляторная дистония в сочетании с нарушениями ЖКТ.
  • Депрессия в сочетании с нарушениями ЖКТ.
  • Различные проблемы с кожей, такие как дерматит, крапивница, нейродерматит, экзема.
  • Угнетение иммунитета.
  • Обструктивный бронхит, бронхиальная астма.
  • Повышение уровня эозинофилов в крови.
  • Аллергические реакции невыясненного происхождения.
  • Контакт с больным/носителем паразитов.
  • Стойкая повышенная температура тела на протяжении длительного времени без явной причины.

Бывает и так, что выявленный лямблиоз оказывается случайной находкой в поисках причины проблем со здоровьем, которые сопровождаются проявлениями со стороны ЖКТ.

Диагностические методы

Первым этапом в выявлении заболевания будет тщательный осмотр терапевтом. Скорей всего, пациент будет направлен к инфекционисту. Учитывая то, насколько многообразны клинические проявления заболевания, наличие лямблий должно обязательно подтверждаться с помощью лабораторных анализов.

Постановка диагноза осуществляется с использованием следующих методов:

  • Анализ кала.
  • Энтеротест.
  • Биопсия тонкого кишечника.
  • Анализ крови на антитела.

Анализ кала

Используются оформленные или жидкие фекальные массы. В первом случае паразиты обнаруживаются на стадии цист. В жидком кале помимо них присутствуют и трофозоиты. Следует учитывать и то, что после заражения цисты лямблий оказываются в кишечнике не сразу, а спустя какое-то время. Таким образом, попав в организм, эти простейшие начинают размножаться примерно через 2 недели.

В этот период анализ кала не покажет наличие паразитов. Но даже в этом случае налицо будут основные признаки болезни. Хронический лямблиоз отличается более выраженным наличием цист в фекальных массах. Бывают периоды их отсутствия. Для окончательного подтверждения или исключения диагноза анализ кала необходимо проводить повторно с интервалом 7 в течение 5 недель.

Энтеротест

Проводится с использованием специальной нити из нейлона. Для выполнения анализа пациенту необходимо проглотить желатиновую капсулу. Внутри нее находится нить. Капсула минует желудок и растворяется в кишечнике. Нить высвобождается, и к ней впоследствии прилипают паразиты. После ее выхода с каловыми массами она подвергается исследованию под микроскопом.

Биопсия кишечника

Считается очень точным методом для диагностики заражения лямблиями. Материалом для исследования служит образец ткани слизистой оболочки тонкого кишечника. Анализ берут во время проведения эндоскопии (исследования ЖКТ с помощью специального светопроводящего прибора). Биопсия при лямблиозе дает диагносту возможность выявить паразитов и определить степень изменений тканевой структуры кишечника.

Иммунологическая диагностика

Включает определение специфических антител в крови, которые активируются для борьбы с патогенными микроорганизмами. Они называются иммуноглобулинами и представляют собой белки, обладающие нейтрализующими свойствами против бактерий и вирусов. Для исследования используется образец крови, взятый из вены.

В сочетании с другими методами этот анализ для обнаружения лямблиоза считается наиболее достоверным. Он требует специальной подготовки – его сдают натощак. Голодание начинается за 10 часов до анализа. Разрешается пить только воду. Результаты анализа можно получить спустя 10 дней. В них будет указан уровень антител IgM (обнаруживаются через 2 недели после внедрения простейших) и IgG (могут присутствовать даже после выздоровления).

Если вы обнаружили у себя признаки заболевания, при которых рекомендуется обследоваться на лямблиоз, обращайтесь к врачу. При необходимости он определит, как диагностировать заражение паразитами, а после выявления болезни назначит наиболее действенное лечение.

Использованные источники: oparazitah.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Если переболеть лямблиозом

  Когда лямблиоз протекает бессимптомно

  Препараты от лямблиозе

Диагностика лямблиоза

Лямблии — распространённые паразиты. Каждый второй ребёнок, посещающий детский сад, школу, подвержен риску заболевания. Каждый пятый взрослый — носитель. Основной источник заражения — вода.

Лямблии и лямблиоз

Выделяют два цикла развития паразита: трофозоит и циста. Функционал цисты — распространение. При поддержании необходимой влажности живет 70 дней в окружающей среде. Устойчива к концентрации хлора, используемой для обработки воды.

При реакции с секрецией желудка оболочка цисты растворяется, приобретает форму трофозоита. Десять личинок паразитов провоцируют инфицирование. Трофозоит при помощи присоски крепится к стенкам кишечника, становится цистой — делает невозможным выявление вегетативной формы в анализах кала при лямблиозе.

Методы исследования

Известны способы, позволяющие диагностировать заболевание у детей и взрослых. Обследования не дают 100% гарантированного результата. Важно подходить к процессу комплексно. Начальные шаги определит врач на основании жалоб, наличествующих симптомов.

Диагностика лямблиоза проводится прямыми и косвенными способами. В первом случае постановка диагноза основана на обнаружении цист, их ДНК; во втором — антител, вырабатываемых организмом, защищаясь от инфицирования.

Врач назначает способы диагностики:

  • копрограмма;
  • биопсия;
  • анализ на иммуноглобулины;
  • анализ на антиген;
  • ПЦР;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • энтеротест;
  • биохимическая гепатограмма;
  • ультразвуковое исследование печени.

Рассмотрим методы, сравним результативность.

Копрологические исследования

Копрограмма — исследование кала специальными реагентами.

Цистогенез (образование новых личинок) — процесс непрерывный, учитывая комфортную для размножения среду кишечника, в которую паразит заносится с водой, продуктами. Общий инкубационный период — 2 недели. При особо острых формах цисты попадают в кал на 5-7 сутки после заражения.

Рекомендуют проводить анализ с промежутком в 1 неделю на протяжении 4-5 недель. Учитывается «слепой» период — цисты могут отсутствовать. Посуда для сбора материала должна быть чистой, плотно закупориваться.

Paraset

Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов. В пробирку наливается смесь эфира и формалина, закручивающаяся вместе с 1 г кала.

В лаборатории образец помещается в центрифугу. При скорости вращения 3000 оборотов в минуту лямблии проходят через фильтр, скапливаются в нижней части пробирки. Способ даёт быстрый результат, повышает достоверность исследования.

Инвазивные методы

Биопсия — ценный для диагностики метод, дорогостоящий. По анализу с высокой точностью можно диагностировать лямблиоз у взрослых, исключить подозрения на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Основан на изучении небольшого кусочка ткани определенного органа.

Энтеротест

Используется для детской диагностики. Пациент глотает капсулу из желатина, внутри которой нейлоновая нить. Личинки паразитов налипают к нити. После выводятся из организма с каловыми массами, исследуются в лаборатории.

Дуоденальное зондирование

Фиброгастродуоденоскопия (дуоденальное зондирование) — манипуляция, проводимая врачом в стационарных условиях для извлечения и изучения содержимого двенадцатиперстной кишки.

Подготовка к исследованию проводится в течение 5 дней. В этот период прекращается приём желчегонных, слабительных, стимулирующих пищеварение лекарств.

Во время исследования при помощи зонда извлекается 20-25 мл желчи. Важно немедленно произвести микроскопическое исследование материала. Срочность необходима — вегетативные формы лямблий гибнут через 30 минут после извлечения. Метод трудоёмок, малоэффективен, применяется редко. Исследование назначают детям с 10 лет при условии тщательной подготовки к анализу. Переносится процедура тяжело, может оказать пагубное влияние на детскую психику.

Обнаружение лямблий в кале методом ПЦР. Экспериментальный метод молекулярной биологии. В основе лежит многократное копирование определенного участка ДНК. В природе подобным образом образуются раковые опухоли. В результате копирования должно получится количество генетического материала, достаточное для визуального анализа.

Копируется заданный участок ДНК, если он есть в исследуемом материале (кале). Лямблиоз диагностируется при наличии в кале ДНК паразита. Позволяет поставить диагноз в период отсутствия цист. Уровень достоверности метода — 98%. Исследование дорогостоящее, проводится в клиниках крупнейших городов.

Косвенные способы диагностики

Анализ на иммуноглобулины — серологическая диагностика относится к косвенным методам. Изучается сыворотка крови. Исследование показывает наличие антител, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение. Анализ определяет инфекцию уже через 2 недели после заражения. Кровь из вены берётся натощак.

Различают IgM и IgG. Если обнаружено антитело первой группы — в организме происходит острая фаза патогенного процесса, если второй – хроническое течение, M и G – свидетельство хронической формы лямблиоза в период обострения. Количество антител повышается с интенсивностью заражения.

На уровень антител влияет ряд факторов, что иногда дает ложноотрицательные результаты. Пример: у детей с сильно сниженным иммунитетом, рецидивирующим заболеванием антитела не обнаруживаются. При перекрестной реакции с антителами на других паразитов дает ложноположительный результат. Достоверность анализа — 75-80%.

Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)

Достоверность метода близка к 100%. С помощью новейшей технологии выявляется антиген лямблий. Тест проводится быстро, особой подготовки не требует. Отсутствие субъективных факторов позволяет выявить цисты и вегетативную форму. В процессе исследования вмешательства в организм не происходит, что делает его удобным для детской диагностики. Исследуемый материал предоставляется в течении трёх суток (возможна заморозка).

Печеночная проба

Биохимическая гепатограмма используется в качестве эффективной альтернативы при невозможности проведения других анализов. Подходит для детской диагностики. Представляет обследование печени на основании результатов анализа венозной крови. Помогает выявить лямблии в печени (копрологические исследования ложноотрицательны).

Ультразвуковое исследование печени позволяет выявить поражение органа, использовать результаты для постановки диагноза.

Дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз — лабораторная диагностика, в процессе которой исследуют каловые массы. Лямблия агрессивно воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывает дисбактериоз, кандидоз. Грибы Candida – источник витаминов В, необходимые для жизни паразитов. У детей до 3 лет выявляется патогенная флора. Дисбактериоз — возможный симптом лямблиоза.

Сравнение методов

Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно — IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения.

Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ — ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Анализ на антиген обладает высокой достоверностью в сравнении с другими методами. Минус — процедура отсутствует в перечне услуг многих клиник. Проверочный тест на лямблиоз должен проводиться минимум через три недели после выздоровления — антиген 2 недели присутствует в организме, искажает результаты анализа.

ПЦР — отличный метод, но для большинства людей это чисто теоретическая возможность.

Профилактика лямблиоза

Для профилактики лямблиоза медики советуют тщательно мыть овощи и фрукты, употреблять только кипяченую воду, посещать периодически терапевта для уверенности в отсутствии угрозы здоровью.

Лямблиоз не смертельно опасное заболевание. Существенно подтачивает иммунитет человека. Следует быть осторожнее с домашними животными — могут являться переносчиками паразитов.

Использованные источники: gastrotract.ru